Μέση αύξηση 8,2% καταγράφεται φέτος στα μακροχρόνια συμβόλαια υγείας βάσει έρευνας που διενήργησε η Ανεξάρτητη Αρχή Ελέγχου της Αγοράς και Προστασίας του Καταναλωτή (ΑΑΕΑ&ΠΚ).
Πιο συγκεκριμένα, η Αρχή ολοκλήρωσε την πρώτη συγκεντρωτική επεξεργασία των στοιχείων που απέστειλαν 11 ασφαλιστικές εταιρείες, δεδομένης και της ανησυχίας που υπάρχει από τους πολίτες γύρω από το ζήτημα των αυξήσεων στα ασφάλιστρα υγείας. Το συνολικό δείγμα της έρευνας περιλάμβανε 231.797 ασφαλισμένους με ενεργά μακροχρόνια συμβόλαια υγείας και καθαρά ασφάλιστρα βάσης 2025 ύψους 295,44 εκατ. ευρώ, προ φόρου ασφαλίστρων.
Από τον μέσο όρο αύξησης 8,2% -με βάση το καθαρό οικονομικό βάρος πριν από τον φόρο ασφαλίστρων- συμπεραίνεται από την Ανεξάρτητη Αρχή πως υπήρξε συνολικά προσπάθεια συγκράτησης των αυξήσεων. Ταυτόχρονα, όμως, ένας μέσος όρος δεν αρκεί για να αποτυπώσει πλήρως την επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Η εικόνα πρέπει να εξετάζεται στο σύνολό της, λαμβάνοντας υπόψη και την αξία των ασφαλίστρων, το πρόγραμμα, το χαρτοφυλάκιο και την κατανομή των αυξήσεων.
Συγκεκριμένα, 130.119 ασφαλισμένοι, δηλαδή 56,13% του δείγματος, εμφανίζουν αύξηση άνω του 8%, ενώ 36.923 ασφαλισμένοι, δηλαδή 15,93%, εμφανίζουν αύξηση άνω του 9%. Παράλληλα, σημαντικό μέρος των ασφαλισμένων κινείται σε χαμηλότερα επίπεδα αυξήσεων, συγκρατώντας τον συνολικό μέσο όρο. «Συνεπώς, η αγορά δεν εμφανίζει ακραίο συνολικό μέσο όρο, αλλά παρουσιάζει σαφή ζητήματα κατανομής, τεκμηρίωσης και καθαρής εξήγησης των αυξήσεων», όπως σημειώνει η ΑΑΕΑ&ΠΚ.
Την ίδια ώρα, η ανάλυση ανέδειξε και σημαντικές περιοχές που χρήζουν βελτίωσης. Για παράδειγμα, το ζήτημα δεν είναι μόνο πόσο αυξήθηκε ένα ασφάλιστρο, αλλά αν ο ασφαλισμένος μπορεί να καταλάβει, χωρίς ειδικές γνώσεις και χωρίς να αναζητά πληροφορίες σε διάσπαρτες πηγές, τι αλλάζει στο δικό του συμβόλαιο, γιατί αλλάζει και ποιες επιλογές έχει.
Στο πλαίσιο αυτό, η ΑΑΕΑ&ΠΚ έχει ζητήσει από τις ασφαλιστικές εταιρείες συμπληρωματικά στοιχεία και πρόσθετη τεκμηρίωση, ιδίως για τα προγράμματα και τα χαρτοφυλάκια που εμφανίζουν υψηλότερες αυξήσεις ή σημαντική απόκλιση μεταξύ της αύξησης βάσει αριθμού ασφαλισμένων και της αύξησης βάσει αξίας ασφαλίστρων.
Παράλληλα, σημειώνεται πως η ενημέρωση κάθε ασφαλισμένου για αναπροσαρμογή ασφαλίστρου πρέπει να περιλαμβάνει, με καθαρή και απλή γλώσσα: το παλαιό ασφάλιστρο, το νέο ασφάλιστρο, το ακριβές ποσοστό αύξησης, την ημερομηνία εφαρμογής, τη διάκριση μεταξύ ηλικιακής μεταβολής και αναπροσαρμογής λόγω κόστους ή εμπειρίας χαρτοφυλακίου, σύνδεσμο στη δημόσια ανακοίνωση ανά ασφαλιστικό προϊόν και σαφή περιγραφή των επιλογών του ασφαλισμένου.
«Ο στόχος είναι καθαρός: να γνωρίζει ο πολίτης τι πληρώνει και γιατί το πληρώνει· να κινηθεί όλη η αλυσίδα κόστους με μεγαλύτερη λογοδοσία· να περιοριστούν τυχόν αδικαιολόγητες επιβαρύνσεις και να διαμορφωθούν συνθήκες για πιο δίκαια ασφάλιστρα, καλύτερη ποιότητα υπηρεσιών υγείας και μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στην αγορά» επισημαίνει η ΑΑΕΑ&ΠΚ.
