Ένα συνηθισμένο ερώτημα αφορά το δίλημμα που μπορεί να έχει μια γυναίκα που αποφασίζει να γίνει μητέρα στη δεκαετία των 40. Αν έχει καταψύξει δικά της ωάρια σε προηγούμενο χρόνο, συχνά το ερώτημα που μπορεί να προκύψει είναι εύλογο: τι είναι καλύτερο; Να χρησιμοποιήσει τα καταψυγμένα της ωάρια ή τα ωάρια της δεδομένης στιγμής κατά την οποία προσπαθεί να συλλάβει; Ο Δρ. Θάνος Παράσχος είναι ο ειδικός που επιλέξαμε για να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα.

Όπως εξηγεί ο γιατρός: «Έχουμε ήδη επισημάνει ότι η γυναικεία γονιμότητα σχετίζεται στενά με την ηλικία και όσο περνάει ο καιρός φθίνει. Ευτυχώς, χάρη στην πρόοδο της επιστήμης, σήμερα είναι δυνατό να παγώσουμε το βιολογικό ρολόι γονιμότητας μέσω της κατάψυξης ωαρίων, επεκτείνοντας το χρονικό διάστημα κατά το οποίο μπορεί να γίνει μητέρα μια γυναίκα. Όταν μιλάμε για κατάψυξη ωαρίων, αναφερόμαστε στην τεχνική με την οποία αποθηκεύουμε τα ωάρια (χωρίς γονιμοποίηση) μιας γυναίκας με τη μέθοδο της κρυοσυντήρησης, με σκοπό να τα χρησιμοποιήσουμε για γονιμοποίηση στο μέλλον, όταν θα θελήσει να μείνει έγκυος.  Μέσω της κατάψυξης ωαρίων η γυναίκα διατηρεί τη γονιμότητά της, ώστε στο μέλλον να αυξήσει τις πιθανότητες για μια υγιή και επιτυχημένη εγκυμοσύνη».

Και συνεχίζει, λέγοντας: «Αρκετές γυναίκες μάς επισκέπτονται έχοντας φτάσει στην ηλικία των σαράντα, επειδή προσπαθούν να συλλάβουν, όμως δυσκολεύονται λόγω δευτερογενούς υπογονιμότητας. Αρκετές από αυτές τις γυναίκες σήμερα έχουν φροντίσει να καταψύξουν ωάρια σε μικρότερη ηλικία, οπότε το ερώτημα που προκύπτει είναι αν είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσουμε τα κατεψυγμένα ωάρια στη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης ή τα φρέσκα που θα προκύψουν από τη διέγερση των ωοθηκών εκείνη τη χρονική στιγμή;

Η αλήθεια είναι ότι ο γιατρός χρειάζεται να εκτιμήσει τη συνολική κατάσταση της υγείας της γυναίκας και το ατομικό της ιστορικό σχετικά με τα αίτια της υπογονιμότητας που την αφορούν. Σε γενικές γραμμές όμως τα ωάρια μιας γυναίκας που καταψύχονται σε μικρότερη ηλικία είναι καλύτερης ποιότητας από τα «φρέσκα» ωάρια που μπορεί να είναι διαθέσιμα σε μεγαλύτερη ηλικία. Όσο νεότερα είναι τα ωάρια της γυναίκας, τόσο πιο υγιή είναι και τόσο μικρότερες οι πιθανότητες για χρωμοσωμικές ανωμαλίες».

Πώς ο αριθμός των κατεψυγμένων ωαρίων αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας της εξωσωματικής

Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από το Shady Grove Fertility Reproductive Sciences Center, μια γυναίκα 41-42 ετών που έχει καταψύξει 10 ωάρια έχει 25% πιθανότητα να αποκτήσει τουλάχιστον ένα παιδί και μόνο 5% πιθανότητα να αποκτήσει δύο παιδιά.

Μια γυναίκα 35-37 ετών με 10 κατεψυγμένα ωάρια έχει 50% πιθανότητα να αποκτήσει τουλάχιστον ένα παιδί ενώ μια γυναίκα 30-34 ετών με 24 κατεψυγμένα ωάρια έχει 90% πιθανότητα να αποκτήσει τουλάχιστον ένα παιδί και 50% πιθανότητα να αποκτήσει τουλάχιστον ένα δεύτερο παιδί.

Όπως επισημαίνει ο Δρ. Παράσχος, όταν οι γυναίκες είναι νεότερες δεν εξετάζουν το ενδεχόμενο να έρθουν αντιμέτωπες με δυσκολίες με τη γονιμότητά τους στο μέλλον. Η έλλειψη σωστής ενημέρωσης για τη γονιμότητα μπορεί να κοστίσει περισσότερο από ότι η πρωτοβουλία να φροντίσουν να καταψύξουν ωάρια όσο είναι νεότερες σε ηλικία. Το κόστος κατάψυξης ωαρίων μεταξύ 30 και 35 ετών είναι πολύ μικρότερο από ό,τι θα κόστιζε η συλλογή της ίδιας ποσότητας ωαρίων τα επόμενα χρόνια ή όταν φτάσουν τα 40, δεδομένου ότι όσο περνούν τα χρόνια αυξάνονται και τα αίτια υπογονιμότητας που πιθανόν θα χρειαστεί να αντιμετωπιστούν, προκειμένου να καταφέρει να συλλάβει η γυναίκα.

Ποιο πρέπει να είναι το πρώτο βήμα για την κατάψυξη ωαρίων

Το πρώτο βήμα για την αξιολόγηση της πιθανότητας κατάψυξης των ωαρίων σας είναι ένας γυναικολογικός έλεγχος με έναν ειδικό γονιμότητας που μπορεί να σας πει ποιες είναι οι πιθανότητές σας να γίνετε μητέρα στο μέλλον και ποιες είναι οι επιλογές σας, επισημαίνει ο Δρ. Παράσχος και συνεχίζει λέγοντας: «Να θυμάστε ότι η αναπαραγωγική ιατρική πρέπει να είναι εξατομικευμένη και οι θεραπείες είναι συγκεκριμένες και ανάλογες για την  κάθε περίπτωση. Η εξέταση ΑΜΗ δίνει πολλές πληροφορίες σχετικά με τη γονιμότητα της γυναίκας και για αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνεται στο γυναικολογικό της έλεγχο.

Το να γνωρίζει μια γυναίκα περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη γυναικολογική της κατάσταση (π.χ. αν υπάρχουν  ινομυώματα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών κ.ά.),  τη γονιμότητά της και τις επιλογές της σήμερα είναι το μεγαλύτερο πλεονέκτημά της. Για αυτό δεν θα πρέπει μεταξύ άλλων να καθυστερούν την επίσκεψη σε ένα ειδικό γονιμότητας, ανεξάρτητα με το πότε προγραμματίζουν να γίνουν μητέρες στο μέλλον».