Κι αυτό διότι σε μια τέτοια περίπτωση το σώμα αντιδρά με απελευθέρωση ορμονών για την καταπολέμηση της ασθένειας. Οι ορμόνες, όμως, που απελευθερώνονται, αυξάνουν και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ταυτόχρονα, γίνεται πιο δύσκολο για την ινσουλίνη να μειώσει ξανά τα επίπεδα του σακχάρου. Για τους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη, ακόμη και μια απλή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως διαβητική κετοξέωση ή υπεροσμωτική υπεργλυκαιμική κατάσταση.

Ασθένειες και συμπτώματα που επηρεάζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα

• Κοινό κρυολόγημα ή γρίπη, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19
• Πονόλαιμος
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Βρογχίτιδα ή λοιμώξεις του θώρακα
• Στομαχικές διαταραχές και διάρροια

Συμπτώματα κετοξέωσης

• Γλυκόζη αίματος άνω των 270 mg/dl
• Κετόνες στα ούρα
• Δίψα

Ζητήστε επείγουσα βοήθεια αν εκδηλωθούν:

• Εμετος
• Γρήγορη αναπνοή με φρουτώδη μυρωδιά
• Κοιλιακό άλγος
• Μειωμένο επίπεδο συνείδησης (υπνηλία)

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό;

Τα άτομα που ζουν με διαβήτη πρέπει να επικοινωνήσουν με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης:

• Αν δεν είναι σίγουροι τι να κάνουν
• Αν κάνουν έμετο επανειλημμένα (δεν είναι σε θέση να κρατήσουν οποιοδήποτε φαγητό ή ποτό για περισσότερο από έξι ώρες), καθώς μπορεί γρήγορα να αφυδατωθεί
• Εάν η γλυκόζη του αίματος παραμένει υψηλή για περισσότερο από 24 ώρες
• Εάν παρουσιαστούν συμπτώματα τα οποία θα μπορούσαν να είναι ενδεικτικά της ανάπτυξης διαβητικής κετοξέωσης

Γενικές οδηγίες για τη διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της ασθένειας

Εάν ένα άτομο με διαβήτη αρρωστήσει από γρίπη, πνευμονιόκοκκο, COVID-19 ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη, πρέπει να ακολουθήσει τα ακόλουθα βήματα, ακόμη και αν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του είναι εντός του εύρους στόχου:

• Πάρτε το φάρμακο διαβήτη ως συνήθως. Η θεραπεία με ινσουλίνη δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται
• Να ελέγχετε τη γλυκόζη του αίματος κάθε τέσσερις ώρες και να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα
• Προσπαθήστε να τρώτε κανονικά και να πίνετε πολλά υγρά (χωρίς θερμίδες), περίπου 120 έως 180 ml κάθε μισή ώρα για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να πίνετε ζαχαρούχα ποτά εάν δεν είναι δυνατόν να πάρετε 50 γραμμάρια υδατανθράκων μέσω των τροφίμων. Η ποσότητα ωστόσο, των ζαχαρούχων ποτών πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά για να αποτραπεί η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα πολύ και απότομα.
• Ζυγίζετε τον εαυτό σας κάθε μέρα. Η απώλεια βάρους ενώ τρώτε κανονικά είναι ένα σημάδι υψηλής γλυκόζης στο αίμα
• Ελέγξτε τη θερμοκρασία κάθε πρωί και βράδυ. Ο πυρετός μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι η λοίμωξη επιμένει.

Κατευθυντήριες γραμμές για άτομα με διαβήτη τύπου 1

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της ασθένειας:

• Οπως προαναφέρθηκε, η θεραπεία με ινσουλίνη δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται
• Μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί ή/και να ληφθούν επιπλέον δόσεις ινσουλίνης ταχείας δράσης για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
• Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πρέπει να ελέγχονται τουλάχιστον κάθε τέσσερις ώρες
• Πρέπει να καταναλώνονται πολλά μη σακχαρούχα υγρά για να αποφευχθεί η αφυδάτωση
• Τα ιδανικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να είναι μεταξύ 110-180mg/dl

Κατευθυντήριες γραμμές για άτομα που ζουν με διαβήτη τύπου 2

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να ελέγξουν εάν αναπτύσσουν τα ακόλουθα συμπτώματα που μπορεί να είναι ενδεικτικά των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα:

• δίψα / ξηροστομία
• συχνοουρία με μεγάλες ποσότητες ούρων (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση)
• κούραση
• απώλεια βάρους

Κατευθυντήριες γραμμές για άτομα με διαβήτη τύπου 2 που ακολουθούν θεραπεία με δισκία

Εάν ένα άτομο με διαβήτη τύπου 2 παίρνει δισκία μετφορμίνης, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει προσωρινά αυτά τα δισκία. Αυτό συνήθως συνιστάται εάν το άτομο έχει σοβαρή λοίμωξη λ.χ. από γρίπη ή κορονοϊό ή έχει αφυδατωθεί.

Οι άνθρωποι που λαμβάνουν άλλες από του στόματος θεραπείες για τον διαβήτη θα πρέπει να εξασφαλίζουν ότι τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους δεν πέφτουν πολύ χαμηλά λόγω εμετών ή αδυναμίας να φάνε. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να κάνουν μετρήσεις και να στοχεύουν να διατηρήσουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους μεταξύ 110 και 180 mg/dl.

Κατευθυντήριες γραμμές για άτομα με διαβήτη τύπου 2 που θεραπεύονται με ινσουλίνη

Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που κάνουν ινσουλίνη θα πρέπει να στοχεύουν στην διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μεταξύ 110 και 180 mg/dl.

• Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα παραμένουν και επιμένουν πάνω από 180 mg/dl, θα πρέπει να αυξήσουν τη δόση ινσουλίνης τους.
• Θα πρέπει να γίνεται μέτρηση κάθε τέσσερις ώρες.
• Σε περίπτωση που η τιμή της γλυκόζης στο αίμα είναι >270 mg/dl, θα πρέπει να ελεγχθούν οι κετόνες στα ούρα.